齧齒類動物手（shǒu）術指導原則

1、背景

本文（wén）詳述（shù）了齧齒類動物手術過程中需要遵守的操（cāo）作原則，在IACUC方案中列出了相（xiàng）關替代流程的操作可除外。實（shí）驗研究者有責任確保動物得到充足（zú）的麻醉（zuì）/術後護理，提供護理的人員必須熟悉方案流程，同（tóng）時具備進行如（rú）下所示評估的技能和能力，並且（qiě）必須（xū）能夠（gòu）在發生術後並（bìng）發症時提供充足的獸醫支持。值得注意的是，以下的這些原則描述的均是最低標準。

2、麻醉和鎮痛

齧齒類動物麻醉指南和要求需在齧（niè）齒類動物麻醉護理的SOP中概述。除非有充足的理由，所有手術的鎮痛給藥應在術前（qián）或術（shù）中開始，並持續至術後至少24小時（shí）。需要局部麻醉時，應在（zài）組（zǔ）織切開前注（zhù）射（shè）局部麻醉劑，利（lì）多卡因在注射2-5min內起（qǐ）效，布比卡因在注射15min內起效。

3、手術區域準備

齧齒（chǐ）類動物（wù）手術操作區域（yù）必須（xū）位於設施內不同（tóng）時開展其他活動的（de）區域。使用前該區域必須清潔並保持整潔（jié），所有物品、設備表麵均應清（qīng）潔和消毒。

4、器（qì）械和創巾準（zhǔn）備

手術前（qián）必（bì）須采用可接受（shòu）的方法對手術器械進行滅菌，方法包（bāo）括高壓滅菌、環（huán）氧乙烷滅菌和特定的冷滅（miè）菌（jun1）技術（shù），單獨使用酒精不是（shì）可接受的滅菌（jun1）方法。

滅菌器的功能以及器械包的無菌性確認必須按（àn）照高（gāo）壓滅菌器監測（cè）和無（wú）菌包裝儲存標準執行。

手術過程中，可使用熱珠滅菌器對器械進行重複滅菌：使用無菌紗布擦（cā）拭器械上的（de）所有有機材（cái）料後，將其放入微珠中30-45秒（miǎo），此操作最多用於4隻動物（wù）的手術器械滅菌（jun1），後續就必（bì）須拆用新的手術器械包。

所（suǒ）有的植入物（微型泵、導管、縫合材料）必須無菌。

應使用無（wú）菌鋪巾覆蓋未剃毛的區域，鋪巾可接受的材料包括棉布、透明粘性（xìng）鋪巾和大紗布方塊。另外還（hái）需建立手術器械（xiè）的無菌區域，以防汙染。

5、手術人員準（zhǔn）備

所有手術人員必須戴口（kǒu）罩和手術帽，口（kǒu）罩將口鼻完（wán）全罩住，手術帽需將所有的頭發包裹。手部刷洗完畢後（hòu），穿無菌手術（shù）服，戴無菌手套（不能接觸手套的外表麵）。整個過（guò）程保持器（qì）械和手套的無菌。

6、動物準備（bèi）

手術因麻醉時間、體腔（qiāng）暴露麵積等原因，易出現術中（zhōng）體溫變（biàn）化，需額外提供溫水毯（tǎn）等保溫措施。

雙眼塗抹眼膏（gāo），防止（zhǐ）角（jiǎo）膜幹燥（zào）。

必須清除切口周圍區域的所有毛發，可以使用剃毛刀或脫毛膏（使用不當可導致皮膚的化學燒傷），脫（tuō）毛的區域需要足夠大，以（yǐ）防器（qì）械或縫線接觸到未備好的皮膚。

對切（qiē）口部位進行手術部位準備：（注：僅（jǐn）用酒精不能滿足切口的消毒需（xū）求），從手（shǒu）術切口部位開始向外旋轉，以環形方式，使用碘伏或氯己定紗布進行消毒，每次使用（yòng）後，丟棄紗布，重複至少三次（cì）。注意避免使（shǐ）用酒（jiǔ）精等抗菌劑過度濕潤手術區域，可能會加劇體溫的丟失，造成低體溫。

7、切口閉（bì）合

必須至少分兩層（céng）閉合體腔（體壁和皮膚）。

為防止動物撕（sī）咬傷口裂（liè）開，除非方案另有說明，否則必須采用（yòng）簡單間（jiān）斷縫合方式閉合傷口。

也可以使用傷口夾（jiá）、組織膠閉合皮膚，注意塗膠過多是導致（zhì）動物自殘和傷口裂開的常見原因。外部縫線必須是單股材料，以防止毛細（xì）作用及可能的傷口感（gǎn）染。

8、術後護理

動物蘇醒（xǐng）後，將動物送回籠中飼養，除非方案另有說明。作為支持性治療計劃的一部分，可提前24-48小時將食物置於籠盒中。

研究（jiū）人員應第二天一早檢查（chá）動物狀態，之後至少每天（tiān）檢（jiǎn）查一次，持續（xù）7-10天，直至拆（chāi）除縫線（xiàn）或傷（shāng）口夾，確保動物可正常進食、飲水、活動和走動。

檢查手術切口部位是否有透明或膿性分泌物、發紅、腫脹、動物撕咬或（huò）傷口（kǒu）裂開。

若出現感染、疝氣、器官功能障礙等並發症，及時（shí）谘詢（xún）獸醫。除非方（fāng）案中有描述，否（fǒu）則未（wèi）經獸（shòu）醫人（rén）員確認，不允許（xǔ）進行修（xiū）複手術。事先未獲得批準而進行的修（xiū）複代表二次手術和不（bú）合規事件。

任何異常（cháng）（例如脫水、嗜睡、食欲不振）均需要谘詢（xún）獸（shòu）醫進（jìn）行支持治（zhì）療，並持續頻繁的監測和護理。如果動物得到了適當及時的治療，但症狀持續惡（è）化，則需要考慮對其進行安樂。

9、記錄（lù）保存

必須保存（cún）每（měi）隻或每籠動物的手術記錄（lù）。建議使用手術記錄卡（kǎ），信息包括日期、手術名稱、使用的麻醉（zuì）劑和鎮痛藥以及給藥時間、術後的監測記錄。動物監測期間記錄卡必須固定在籠盒上，最終（zhōng）由實驗室按照相關法（fǎ）規作為（wéi）永（yǒng）久記錄保存。