
舔一(yī)口的(de)風險
近年來,越來越多的人選擇(zé)養狗(gǒu)或養貓作為生活伴侶(lǚ)。然而(ér),寵物在帶來情感慰藉的同(tóng)時,也潛(qián)藏(cáng)著不可忽視的公共衛生風險。這其中咬傷和抓傷無疑是最突出的(de)人類健康威脅,全球每年大約有2.5萬起(qǐ)因狗(gǒu)咬導致的重症(zhèng)病例,其(qí)中數百(bǎi)例不幸死亡。狗因此成(chéng)為僅次於蚊子和毒蛇的人類第三大“動物殺手”。在我國,人們遇到狗咬傷時最擔心的是狂犬病,所以多數人會及時(shí)接種狂犬疫苗。
但鮮為人知的是(shì),狗的口(kǒu)腔還潛伏著一些少有人注意的微致病菌。其中,犬咬卡普諾細胞杆菌(Capnocytophaga canimorsus)就是一種需要格外警惕的“隱形(xíng)殺手”。
犬(quǎn)咬卡普諾細胞杆菌是一種存在於狗和貓口腔中的兼性厭氧(yǎng)細菌,於1976年首次被分離。該菌(jun1)感染雖(suī)然罕見,但一旦發病,往往在短時間內(nèi)進展為敗血症、腦膜炎、心內膜炎,乃至休克與多器官衰竭。1990-2014年報告的病例死亡(wáng)率為24%–30%,甚至有(yǒu)報道死亡(wáng)率可高達60%,其中免疫功能低下者風險更高。
犬咬卡普諾細胞(bāo)杆菌不僅可(kě)通過咬傷(54%)和抓傷(8.5%)傳播,更隱蔽的是通過友(yǒu)好舔舐傳播,即便隻是被狗輕輕地“親”了一下,也可能有被感染的風險。如2016 年,英國(guó)一名70歲女性僅因被自己飼養的(de)意大利靈緹犬舔舐(shì)而發展為敗血症並出現多器官功能障礙;2019年(nián),德國一位63歲男子也因相同途徑感染而死亡。
目前我國尚缺乏係統(tǒng)的犬咬卡普諾細胞杆菌感染統計,《常(cháng)見動物致傷診療規範》亦未單獨列出該菌,但其潛在(zài)威脅不容忽視。鄰國日本的研究顯示(shì),74 %的狗和57 %的貓口腔可檢測到該菌;荷蘭和丹麥的年發病率分別為0.67/10⁶和0.5/10⁶;英國1990—2016年也有13例感染報(bào)道。
寵物帶來的情感價值(zhí)無(wú)可替代,但我們必須保持對潛在健康(kāng)風險的清醒認識。尤(yóu)其是脾髒切除(chú)者、慢性酗酒(jiǔ)者、長期接受免疫抑製治療者(zhě)及高齡人群,更應慎重評估養(yǎng)寵風險。
降低風險的關鍵措施規範管理:拴繩遛狗,防(fáng)止失控(kòng)傷人;按時接(jiē)種狂犬等基礎疫苗;關注動(dòng)物福利,減少應激和攻擊行為。
減少暴露:避免被咬傷或抓傷;與寵(chǒng)物親密接觸(尤其舔舐)前,確保皮膚完好無破損;對於免疫力低下的人,不(bú)建議(yì)過多與寵物親(qīn)密接觸。
及時處理:一旦被咬/抓,立即用流水和(hé)肥(féi)皂徹底清洗;必要時使用抗生素並(bìng)就醫。
寵物的溫暖令(lìng)人感(gǎn)動(dòng),但責任與風險同樣並存。隻有通過(guò)科學、負責任的飼養方式,我們才能真正享受跨越物種的深情陪伴,並最大限度地保護自己和他人的安全。
寵愛(ài)動物,也要守護彼此。